Хотелось бы поделиться редким случаем из своей практики, который больше будет интересен коллегам врачам. Обратился пациент с жалобами на переодически возникающие изъязвления в полости рта, доставляющие дискомфорт при приёме пищи. Лечение как стоматита оказалось безрезультатным, позже стали появляться изъязвления на языке, высыпания на коже. Для исключения пузырчатки пациент был направлен на иммунологическое исследование крови, диагноз пузырчатка подтвердился.
Основные антигены антител к десмосомам являются гликопротеины десмосом: десмоглеин 1 и десмоглеин 3. При вульгарной пузырчатке и при ее гиперпролиферативном варианте (вегетирующая пузырчатка) основным антигеном являются десмоглеин 3, реже отмечаются антитела к десмоглеину 1.
Десмоглеин 3 экспрессируется в основном в слизистой, а также в глубоких (супрабазальных) слоях эпидермиса кожи. Тяжелое поражение слизистых оболочек при вульгарной пузырчатке, а также образование акантолитических полостей в базальных слоях эпидермиса связаны с цитотоксическим действием антител к десмоглеину 3.
Антитела к десмоглеину 3 отмечаются в 95-100% при вульгарной пузырчатке и являются основным серологическим маркером этого заболевания. Могут выявляться совместно с антителами к десмоглеину 1 (в 30-40% случаев).
Вы жалуетесь на заложенность носа?
Вас беспокоит неприятный запах изо рта?
Меню