Гайморит — это воспалительное заболевание верхнечелюстных, или гайморовых, пазух.
Оно относится к риносинуситам, так как воспаление затрагивает не только пазуху, но и слизистую оболочку носа. При отёке нарушается работа естественных соустий, ухудшается вентиляция пазух, слизь становится более густой и хуже выводится. На этом фоне появляются заложенность носа, выделения, давление в области лица, головная боль и стекание слизи по задней стенке глотки.
Гайморовы пазухи расположены в верхней челюсти по обе стороны от носа. В норме они сообщаются с носовой полостью через небольшие отверстия, обеспечивающие вентиляцию и очищение. Если развивается гайморит, пазухи и состояние слизистой оболочки должны оцениваться вместе, так как застой содержимого чаще связан не только с инфекцией, но и с нарушением местной защиты слизистой.
Классификация помогает определить причину болезни и выбрать метод терапии.
По течению выделяют острый и хронический гайморит:
По характеру воспаления различают катаральный, гнойный, полипозный, аллергический и одонтогенный гайморит.
По распространённости заболевание бывает односторонним и двусторонним.
Частая причина заболевания — нарушение вентиляции пазух и хронический воспалительный процесс слизистой оболочки носа. К факторам риска относятся частые ОРВИ, хронический ринит, риносинусит, аллергический отёк, искривление носовой перегородки, полипы, аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель, заболевания зубов верхней челюсти.
В практике врача-оториноларинголога Дмитрия Владимировича Субботы гайморит рассматривается не как изолированная болезнь одной пазухи, а как проявление нарушения работы слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Такой подход важен при хроническом течении, когда симптомы возвращаются после стандартного лечения.
К основным признакам относятся заложенность носа, слизистые или гнойные выделения, чувство давления в области щёк и переносицы, головная боль, снижение обоняния, неприятный запах, стекание слизи по задней стенке глотки, кашель, слабость, утомляемость, повышение температуры. При хроническом процессе признак может быть менее ярким, но сохраняться месяцами.
При гайморите заложенность, лечение носа и восстановление нормального оттока секрета имеют прямую связь: без уменьшения отёка и улучшения работы слизистой пазухи продолжают плохо очищаться.
Диагностика начинается с консультации лор-врача, оценки жалоб и осмотра полости носа. Для уточнения состояния околоносовых пазух применяются эндоскопия, рентгенография, компьютерная томография, лабораторные анализы и изучение прежних обследований. КТ позволяет оценить степень воспаления, уровень жидкости, полипы, анатомические особенности и состояние соустий.
На очной или онлайн-консультации могут быть рассмотрены результаты КТ, снимков и анализов.
Лечение гайморита врач подбирает индивидуально с учётом формы воспаления, длительности болезни, состояния слизистой оболочки, наличия хронического ринита, полипов, аденоидов, зависимости от капель и стоматологических причин. Лечение гайморита у взрослого может включать санацию полости носа, восстановление носового дыхания, противовоспалительную терапию, антибактериальные препараты по показаниям, промывания, физиотерапию и ингаляционные методы.
Особенность подхода Дмитрия Владимировича Субботы — авторский метод ингаляционной терапии. Он направлен на санацию и восстановление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, улучшение мукоцилиарного клиренса, уменьшение отёка и стабилизацию местной защиты слизистой. Такой подход учитывает, что гайморова пазуха является частью системы верхних дыхательных путей, а её очищение зависит от состояния слизистой, реснитчатого эпителия и проходимости соустий.
После очной или онлайн-консультации подготавливается индивидуальный ингаляционный раствор. При необходимости он отправляется пациенту вместе с ингалятором, а лечение проводится дома по рекомендации врача. Такой формат доступен пациентам из разных регионов России.
Задача лечения — не только временно уменьшить выделения и заложенность, но и воздействовать на хроническое воспаление слизистой оболочки, которое поддерживает нарушение вентиляции пазух. В ряде случаев такой метод позволяет проводить лечение гайморита без проколов и снизить частоту обострений.
Без своевременной диагностики и лечения заболевание может переходить в хронический риносинусит, распространяться на другие околоносовые пазухи, провоцировать отит, стойкое нарушение носового дыхания, кашель из-за постназального затёка, воспаление нижних дыхательных путей. В редких случаях инфекция способна затрагивать ткани глазницы и внутричерепные структуры.
Профилактика включает лечение хронического ринита и риносинусита, восстановление носового дыхания, контроль аллергического воспаления, отказ от бесконтрольного применения сосудосуживающих капель, санацию очагов инфекции и своевременное обращение к лор-врачу при длительной заложенности, выделениях и боли в области пазух.
Оставить заявку на консультацию можно через форму на сайте. Медицинский кабинет врача-оториноларинголога Субботы Дмитрия Владимировича проводит лечение ЛОР-заболеваний в Москве.
Предварительно вам диагностированы заболевания: ларингит, синусит.