Храп — это вибрация мягких тканей глотки при прохождении воздуха через суженные верхние дыхательные пути во сне. Он бывает эпизодическим и постоянным.
По клиническому значению различают неосложнённый храп и храп при синдроме обструктивного апноэ сна, когда дыхание многократно ослабевает или прекращается.
Во сне тонус мышц языка, мягкого нёба и глотки снижается. Если просвет дыхательных путей сужен, воздушная струя вызывает вибрацию тканей. Препятствие может находиться в носу, носоглотке или ротоглотке.
Основные причины:
Факторы риска — лишний вес, курение, алкоголь и седативные препараты перед сном, сон на спине, возрастные и гормональные изменения. Лечение сильного храпа у мужчин и лечение храпа у женщин проводят после установления причины.
Возможны дыхание через рот, сухость во рту по утрам, беспокойный сон и частые пробуждения. Остановки дыхания, всхрапывания с удушьем, утренняя головная боль, дневная сонливость и снижение внимания требуют исключения апноэ. У ребёнка настораживают постоянное ротовое дыхание, необычные позы во сне, потливость и трудности с концентрацией.
Лор-диагностика и лечение храпа начинаются с опроса пациента и осмотра носа, носоглотки, глотки и миндалин. По показаниям специалист проводит эндоскопию. При подозрении на апноэ назначают респираторный мониторинг или полисомнографию для регистрации нарушений дыхания.
Лечение храпа у взрослого зависит от уровня и причины сужения дыхательных путей. Если затруднено дыхание, храп — повод начать лечение выявленного заболевания, а не ограничиваться средствами, которые только уменьшают звук.
Первый этап ЛОР-терапии — восстановление свободного носового дыхания. Если храп связан с хроническим воспалением и отёком слизистой верхних дыхательных путей, применяется разработанный лор-врачом Субботой Д.В. метод ингаляционной терапии. Он направлен на санацию и восстановление слизистой оболочки. В большинстве таких случаев с помощью метода удаётся устранить воспалительные и отёчные явления в носу, носоглотке и глотке, восстановить носовое дыхание и добиться исчезновения или значительного уменьшения храпа. У взрослых необходимо лечить хронический ринит, риносинусит и фарингит. При стойком анатомическом препятствии может потребоваться хирургическая коррекция.
У детей храп часто связан с аденоидами, особенно если ребёнок спит с открытым ртом и плохо дышит носом. В этом случае оценивается размер аденоидов и состояние слизистой носа, наличие ринита, увеличение миндалин и признаки апноэ. При воспалительных изменениях возможно консервативное лечение; необходимость операции определяется по медицинским показаниям.
При подтверждённом апноэ могут применяться СИПАП-терапия, внутриротовые аппараты или операция. Метод выбирают с учётом тяжести нарушения и анатомии дыхательных путей.
Для профилактики рекомендуется нормализовать массу тела, отказаться от курения, не употреблять алкоголь и седативные средства перед сном, по возможности спать на боку. При постоянном храпе, затруднённом носовом дыхании, хроническом рините или фарингите, а также при детском храпе на фоне аденоидов необходим приём отоларинголога. При остановках дыхания, пробуждениях от нехватки воздуха или дневной сонливости обследование откладывать нельзя.
Оставить заявку на консультацию и уточнить доступные услуги клиники можно на сайте. Кабинет ЛОР-врача Субботы Дмитрия Владимировича проводит диагностику и лечение храпа у взрослых и детей в Москве.
Предварительно вам диагностированы заболевания: ларингит, синусит.
Меню