Карта проезда

Боль в ухе у ребенка

Детей довольно часто беспокоит болевой синдром в ухе, что связано с нюансами анатомического строения. Боль может возникнуть резко или беспокоить в течение длительного времени. Родителям необходимо знать, что следует делать и как помочь малышу.

Причины отита у детей

Провоцирующими факторами развития патологии могут быть следующие моменты:

инфекционный процесс;
серная пробка;
травма ушного канала;
инородный предмет;
абсцесс ушного канала;
баротравма;
отраженная боль (иррадиирующая);
ухо пловца.
Записаться на приём

Первая помощь

Если у ребенка появилась боль в ушах ночью, в выходные дни, на отдыхе, а быстро посетить ЛОР-врача не предоставляется возможным, то необходимо самостоятельно оказать маленькому пациенту первую помощь. Для этого следует надавить на козелок. Если нажатие вызывает боль, то причина плохого самочувствия именно в воспалении уха. При отсутствии дискомфортных ощущений проблема, возможно, связана с процессом прорезывания зубов, патологиями горла или носа и пр.

Первым делом нужно осмотреть ухо ребенка. Довольно часто неприятные ощущения бывают связаны с попаданием воды, насекомого или мелкого инородного предмета. Алгоритм помощи в таком случае заключается в наклонении головы малыша в сторону поврежденного уха и немного подождать.

Важно помнить! Категорически недопустимо извлекать инородный предмет самостоятельно! Неаккуратные движения проталкивают чужеродный предмет вглубь и могут травмировать барабанную перепонку.

Если интенсивность болевого синдрома нарастает, область вокруг уха становится гиперемированной, нужно дать ребенку анальгетик, закапать в ухо «Отипакс» и пойти к ЛОР-врачу. Довольно часто при осмотре диагностируются выделения разного характера. Разрешается поверхностная обработка ватной палочкой, предварительно орошенной борным спиртом. Если выделяется гной, то запрещаются прогревающие процедуры и закапывание каких-либо каплей.

Первая помощь при болевом синдроме в ухе без визуальных дефектов заключается в использовании назальных капель, например, «Назонекса» («Авамиса»). Препарат даже при отсутствии насморка снимет отек, уменьшит внутренне давление на перепонку, в результате чего боль купируется. Если состояние ребенка не улучшается, отмечается повышенная температура, то необходимо применить противовоспалительные ректальные свечи и обязательно вызвать скорую помощь.

Важно знать! Детям до года категорически запрещается самостоятельно проводить любые процедуры.

Классификация

Ухо состоит из трех анатомических структур: наружной, средней и внутренней зон. Наружная часть — видимая, которая традиционно называется ухом. Средние и внутренние области визуально скрыты от взгляда и имеют сложное строение. Острое воспаление у детей может затронуть любую часть, поэтому отит классифицируется на наружный, средний и внутренний.

На практике 2/3 диагностируемых случаев приходится на средний отит острого течения, а у детей до двух лет заболеваемость еще выше, поскольку патогенные микроорганизмы из носоглотки проникают в структуры среднего уха.

По течению выделяют такие стадии, как: катаральная, экссудативная и гнойная. Катаральное воспаление представляет собой начальную стадию заболевания, при которой появляется заложенность в поврежденном ухе и ухудшением слуховой функции. Экссудативная стадия сопровождается образованием вязкого секрета — экссудата, именно он, накапливаясь, вызывает боль. Отличительная черта острого отита — гноетечение из уха. Это самая тяжелая стадия, сопровождается гипертермией.

Если не проводить лечение среднего отита, то патпроцесс переходит на внутренний отдел и развивается лабиринтит. Для детей данное состояние представляет большую опасность и требует грамотного лечения, иначе последствия могут быть крайне тяжелыми.

По длительности течения заболевания отит классифицируется на острый, подострый и хронический.

Получить консультацию

Причины среднего отита

У детей заболевания ушей возникают гораздо чаще, чем у взрослых. Объясняется это особенностями строения слуховой трубы. Анатомически евстахиева труба у малышей короче и шире, а отсутствие изгибов дает возможность инфекции беспрепятственно распространяться из носоглотки в среднюю полость уха.

Среди ключевых причин развития отита можно выделить:

переохлаждение или перегревание тела;
травматизация уха;
инородный предмет;
неправильное кормление грудничков — малышей на грудном вскармливании запрещается кормить в положении лежа на спине, поскольку молоко может попасть из глотки и носа в барабанную полость, что спровоцирует воспалительный процесс;
слабый иммунитет.

При попытке почистить уши ватными палочками или посторонними предметами может проявляться воспаление наружного уха. Дело в том, что в орган слуха попадает инфекция. Отит начинает беспокоить малышей в результате повреждения участков кожи на ухе и попадания бактерий через эти ранки. Мамы и папы должны следить за тем, чтобы ребенок не ковырялся острыми предметами в слуховом проходе уха. Родителям не нужно чересчур заботиться о ребенке, ежедневно вычищая серу из ушей крохи. Такой подход считается в корне неправильным.

Сера в ухе нужна для того, чтобы естественным путем защищать важный орган слуха от болезнетворных бактерий. При излишней чистоплотности болезнетворные организмы попадают в дальние зоны уха. Наружный отит может появляться после попадания грязной воды в ухо. В такой воде часто содержатся возбудители болезни. Проблемы возможны при купании ребенка в загрязненных водоемах. Лабиринтит становится результатом неправильного лечения острой формы отита среднего уха.

Если в организме малыша присутствуют болезнетворные микроорганизмы, то инфекция попадает в ухо разными способами. Например, при менингите инфекция максимально быстро проникает в орган слуха через оболочки мозга. Если ребенку поставлен такой диагноз, ему требуется экстренная помощь опытного врача-оториноларинголога. Без своевременного лечения заболевания внутреннего уха прогноз для здоровья малыша будет малоутешительным.

Основные признаки отита

Какие симптомы отита у детей должны насторожить родителей? Вопрос актуальный для всех мам и пап. Симптоматика заболевания зависит от места, в котором находится воспаление. Признаком наружного воспаления станет покраснение видимой части органа слуха, появление отеков. Больного ребенка беспокоит зуд, а при пережевывании или глотании пищи появляются болевые ощущения. Родители смогут самостоятельно проверить то, болит ли у ребенка ушная раковина. Для этого нужно легко потянуть за мочку уха и посмотреть на реакцию малыша.

Отит наружного уха проявляется в диффузном или очаговом виде. Очаговое воспаление будет точечным, при таком заболевании появляются фурункулы. Из "созревшего" фурункула выходит гнойное содержимое, после чего исчезают болевые ощущения. Отит диффузного типа отличается тем, что полностью или частично воспаляется слуховой проход. Кожа в слуховом проходе начинает шелушиться и зудеть, могут появляться волдыри.

Проявления острого среднего отита зависят от формы воспаления. Если врач диагностирует у ребенка катаральную форму заболевания, то она проявляется следующими симптомами:

1
острая боль, отдающая в челюсть и виски ("стреляет" в ухе);
2
сонливость, капризность и беспокойство;
3
повышение температуры тела;
4
ребенку закладывает уши;
5
иногда может возникать рвота.

Чтобы заболевание не перешло в гнойную стадию, необходимо обратиться к профессионалу и своевременно начать лечение отита.

При гнойной стадии слух снижается, а боль становится еще более резкой. При разрыве барабанной перепонки начинается процесс гноетечения. Без правильного лечения острая форма отита плавно переходит в хроническое состояние. В этом случае симптоматика выражена слабо. Болезнь характеризуется гнойными выделениями из уха, а барабанная перепонка не зарастает. Со временем слух ослабевает, появляется постоянный звон в ушах. Тошнота, рвота, головокружение - основные симптомы лабиринтита.

Что делать, если ухо болит у грудничка?

Маленькие дети не могут пожаловаться на боль в ухе. Грудничок не расскажет родителям о том, что его беспокоит. Мамы и папы могут наблюдать за поведением и настроением грудного ребенка. Больной малыш отказывается от еды, он становится вялым, капризным. Во время ночного и дневного сна ребенок начинает пронзительно кричать. Грудные дети не могут глотать смесь или молоко. Малыш прикладывает ручки к уху, чтобы таким способом уменьшить болевые ощущения.

Груднички больше подвержены воспалению уха, чем дети старшего возраста. Объясняется это просто: основную часть времени малыши до года проводят в лежачем положении, а в носоглотке скапливаются слизистые массы. Появляется идеальная среда для размножения болезнетворных бактерий. Симптоматика болезни может дополняться диареей, рвотой. При лечении отита врачи назначают грудничкам специальные капли для носа. Все остальное в методах терапии грудничков совпадает с лечением детей дошкольного и школьного возрастов.

Лечение острого заболевания: первые шаги

Видя состояние ребенка и его реакцию на острую боль, большинство родителей впадают в панику и не знают, что нужно предпринять, чтобы облегчить боль у малыша. При малейшем подозрении на воспалительный процесс в ухе следует обратиться к врачу, особенно если наблюдаются гнойные выделения из наружного уха. Чем раньше начать лечение, тем малыш быстрее поправится, а риск осложнений будет минимизирован.

Задать вопрос

Лечение отита должно осуществляться только под руководством ЛОР-врача! Если по ряду причин нет возможности незамедлительно обратиться к специалисту (например, болевой синдром развился ночью), необходимо дать ребенку анальгетик на основе парацетамола или ибупрофена (к примеру, «Панадол», «Нурофен»).

Также рекомендуется аккуратно высморкать малыша, а у грудничка прочистить носовые ходы специальным аспиратором. С наступлением утра следует сразу посетить врача. На первичном приеме ЛОР осмотрит ребенка при помощи отоскопа, выявит локализацию воспалительного очага, определит его характер (острое или хроническое течение) и даст рекомендации по лечению.

Кроме вышеописанных действий больше никаких манипуляций самостоятельно предпринимать нельзя! Некоторые родители, без врачебной консультации, пытаются облегчить состояние больного и начинают лечить отит ушными каплями. Но если у ребенка лопнула барабанная перепонка, использовать, например, капли на спирту не только нежелательно, но и крайне опасно, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

Лечение отита у детей

В качестве терапии при воспалении наружного уха назначается местное лечение: очаг воспаления обрабатывается антисептиками и накладывается спиртовой компресс. Когда фурункул созревает, то на место его локализации наносится «Мирамистин» или «Хлоргексидин», после чего накладывается повязка, пропитанная «Левомеколем».

Симптоматическая терапия проводится по показаниям и только под наблюдением врача. Могут быть назначены:

капли для ушей;
антибактериальные препараты (выбор конкретного средства, дозировка, длительность приема определяет ЛОР-врач с учетом характера заболевания и возраста ребенка);
антигистаминные средства для снятия отечности;
регулярная санация носовых ходов и применение сосудосуживающих капель;
физиотерапевтические процедуры;
хирургическое вмешательство — проводится в особо тяжелых клинических случаях (антротомия или парацентез барабанной перепонки).

Лечение лабиринтита осуществляется только в условиях стационара, поскольку существует повышенный риск возникновения тяжелых осложнений (септические состояния, менингит и пр.).

Таким образом, последствия отита довольно серьезные, а в некоторых случаях и очень опасные. Необходимо своевременно обращаться за профессиональной помощью к грамотным оториноларингологам. Правильно подобранная терапия и следование всем рекомендациям — залог успешного и быстрого выздоровления. Звоните, записывайтесь на прием и приходите к лучшим специалистам.

Задать вопрос

* — Поля, обязательные для заполнения
Получить диагноз за 12 шагов
01

Вы болеете ангиной не менее одного раза в год?

02

Вас беспокоит периодическая боль в горле?

03

Вы наблюдаете у себя слизь в горле?

04

Вы жалуетесь на заложенность носа?

05

У вас наблюдается заложенность ушей?

06

У вас возникает осиплось голоса?

07

Вы часто страдаете насморком?

08

Вас беспокоит неприятный запах изо рта?

09

У вас есть зависимость от сосудосуживающих носовых капель?

10

Вас мучают головные боли?

11

У вас наблюдается сухой кашель?

12

Вы замечаете щелчки в ушах при сглатывании?

Предварительно вам диагностированы заболевания: ларингит, синусит.

Материал вам интересен?ДаНет