Череп человека состоит из двух отделов, мозговой части (вместилище головного мозга и частично органов чувств) и лицевой части, представленной костным скелетом лица и начальными отделами пищеварительной и дыхательной систем. Некоторые кости черепа имеют внутри воздухоносные полости и сообщаются с носом, такая особенность значительно облегчает массу черепа без ущерба прочности.
Эти воздухоносные полости называются придаточными (околоносовыми) пазухами, синусами (от лат sinus- пазуха). Околоносовые пазухи выстланы слизистой оболочкой, в которой могут происходить патологические воспалительные изменения.
Полость носа окружена околоносовыми пазухами. Эти пазухи находятся в верхнечелюстной, решетчатой, клиновидной и лобных костях и поэтому имеют одноимённые названия. Все пазухи носа парные. Синусит — это воспаление, какой либо из околоносовых пазух. Если воспалены все пазухи то такое заболевание называется пансинуситом, если несколько пазух то полисинуситом, если воспалены все пазухи с одной стороны то это гемисинусит.
Видео: разновидности синуситов 0:44 мин (1,5 Мб)
Этмоидит | Решетчатая пазуха (sinus ethmoidalis) находится в верхнем отделе носа и представлена тонкостенными костными различными по размеру воздухоносными ячейками, выстланными слизистой оболочкой по 6-13 ячеек с каждой стороны. Синусит, при котором воспаляются клетки решетчатого лабиринта, называется этмоидитом. Условно ячейки решетчатой пазухи разделяются на передние, средние и задние, поэтому иногда выделяют передний и задний этмоидит. |
Гайморит | Верхнечелюстная пазуха (более 300 лет назад её описал Гаймор, поэтому часто называют гайморовой пазухой) это полость в верхней челюсти похожая на пирамиду обращённую основанием к полости носа. Синусит, при котором воспаляется верхнечелюстная пазуха, называется гайморитом. Из- за анатомического соседства гайморовой пазухи с клетками решетчатого лабиринта, как правило, они воспаляются вместе, такой синусит называется гаймороэтмоидитом. |
Фронтит | Лобная пазуха (sinus frontalis) по своему строению самая вариабельная, часто наблюдаются разнообразные формы этих пазух их асимметричность, иногда они даже могут отсутствовать. Синусит, при котором воспаляется лобная пазуха, называется фронтитом. |
Сфеноидит | Клиновидная пазуха или основная пазуха (sinus sphenoidalis) имеет 6 стенок переднюю, заднюю, верхнюю, нижнюю, внутреннюю и наружную. В последнее время сильный интерес вызывает верхняя стенка пазухи в связи с возможностью эндоназальных эндоскопических операций на гипофизе с доступом через клиновидную пазуху. Синусит, при котором воспаляется клиновидная пазуха, называется сфеноидитом. |
Cимптомы синусита вариабельны в зависимости от его разновидности. При гайморите субъективные симптомы часто слабо выражены, а в ранем детском возрасте течение гайморита может быть бессимптомным. Но гайморит может протекать и с выраженными симптомами: высокой температурой, болью в области верхней челюсти, также возможен обильный насморк.
При фронтите больной жалуется на боль, в области лба усиливающуюся при наклоне головы вниз, боль иррадиирует в висок, переносицу, затылочную область. Боль может быть настолько сильной, что приходится пользоваться обезболивающими препаратами. Так же ощущается распирание в области лба, заложенность носа, ухудшение обоняния нередко фронтит сопровождается высокой температурой.
Сфеноидит, как правило, сочетается с этмоидитом (воспаление задней группы клеток решетчатого лабиринта), реже с фронтитом и гайморитом. Боль при сфеноидите чаще не локализована, в основном ощущается в затылке, глазнице, темени, висках. Выделения стекают в глотку.Осложнение синусита
Околоносовые пазухи имеют тесную связь, в том числе сосудистую с глазницей и головным мозгом. Из-за таких тесных связей синусит осложняется грозными риноорбитальными заболеваниями, такими как флегмона орбиты. Не менее грозные внутричерепные осложнения синусита, такие как вторичный гнойный менингит, абсцесс мозга. Учитывая всё это, очень важное значение имеет своевременное лечение синусита под наблюдением квалифицированного ЛОР врача.
Инфекция является основной причиной появления синусита. Когда в организме человека снижается общий и местный иммунитет, из-за различных вирусных, бактериальных заболеваний или инфекций грибковой природы, то начинает развиваться это заболевание.
Любое снижение иммунитета организма предоставляет хорошую возможность для проникновения вредным микроорганизмам в пазухи, после чего они активно там размножаются, вызывая воспалительный процесс в синусах.
Также способствуют появлению синуситов следующие причины:
Синусит опасен своим быстрым развитием по всему организму. Поэтому важно не игнорировать первые признаки заболевания и сразу обращаться за помощью. Вызываемые осложнения синуситом очень опасны для здоровья и конечно жизни человека.
Наиболее страшными осложнениями являются остеомиелит, абсцесс мозга и менингит. Хотя воспаление может затронуть и другие органы человека и привести к потере зрения, слуха, появлению свищей и другим последствиям.
Врач отоларинголог сначала собирает информацию с истории болезни и жалоб пациента, после чего происходит осмотр. Для определения степени отека слизистой носа и характер выделений врач обследует носоглотку.
Для этого он применяет носовой эндоскоп, тонкая трубка с видеокамерой и светом на конце, и исследует дренажные пути носа. Это позволяет ему определить неправильное развитие, наличие полипов. Если посчитает нужным возьмёт необходимый материал для биопсии.
Чтобы полностью определить состояние пациента и пазух будут проведены следующие исследования:
И после выставления точного диагноза, врач назначит лечение.
Лечение синусита должно быть направлено на санацию околоносовых пазух, восстановление слизистой оболочки пазух, стабилизацию местного иммунитета. К сожалению, не всегда при лечении этого можно достичь, многие методы лечения синусита распространённые и в настоящее время направлены на борьбу со следствием, а не с причиной заболевания.
Возникновению заболеваний способствуют аденоиды, хронические воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, острые вирусные инфекции и т.д.
Для того, чтобы риск воспаления в пазухах носа был минимальным, стоит соблюдать простые правила:
Если протекание синусита не приобрело хронический характер, то своевременное его лечение довольно эффективно и даёт хорошие, пролонгированные результаты. При хронической патологии следует соблюдать рекомендации врача для ослабления симптомов и улучшения качества жизни.
Хирургическое лечение синусита предполагает стационарной лечение и строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача: избегать физических нагрузок в период восстановления, в том числе исключить полеты на самолетах, следовать медикаментозной терапии, проводить деликатную гигиену носа.
Для контрольного осмотра необходимо прийти на осмотр к врачу, для возможной корректировки восстановительного процесса.
Предварительно вам диагностированы заболевания: ларингит, синусит.
Назад- я перестала слышать запахи. В очередной раз простыла, из носа были нескончаемые выделения, без сосудосуживающих не могла уснуть, в итоге купила Момат Рино , пролечились этим препаратом, выделения прекраттлмсь, стала хорошо дышать, но вот запахи теперь не слышу. Сделала МРТ головного мозга- все в порядке. Как это лечится и почему у меня не работает обоняние?
Проблема в том, что 2 неделт назад у меня началась простуда. У меня был насморк, боли в горле, кашель, закладывало уши, и еще мне промывали ухо от серной пробки.
Затем все прошло. Теперь у меня начало закладывать нос , хотя соплей нету
Дышать трудно
Промывала нос солевым раствором , но все равно ощущение что , что-то мешает дышать
Хоть бы это были не аденоиды.
Помогите пожалуйста, скажите как это лечить и что это может быть?