В настоящее время большое количество людей страдает таким недугом как вазомоторный ринит, который проявляется заложенностью носа. Очень часто люди с этим недугом попадают в зависимость от сосудосуживающих капель, без которых уже не могут нормально существовать.
При беседе с пациентом и оформлении медицинской документации, особенное внимание уделяется жалобам. Именно на основании жалоб до лечения и после оценивается эффективность проведенной терапии. От правильного лечения должно становиться легче, после лечения жалоб не должно быть.
Хочу поделиться случаем из своей практики, который больше будет интересен коллегам ЛОР врачам. Обратился старый пациент, его дочь безуспешно лечили в поликлинике по месту жительства с диагнозом синусит, девочка мне знакома, так как страдает зависимостью от носовых капель в течение нескольких лет.
Позвонила по телефону взволнованная женщина, сказала что у неё нейросенсорная тугоухость и беременность 9 недель. В «авторитетном» заведении сделана аудиометрия, я попросил прислать фото по почте.
Причиной хронического синусита может быть особенность анатомического строения средней носовой раковины, так называемая буллёзная раковина или concha bullosa, блокирующая остеомеатальный комплекс (участок полости носа где находятся соустья околоносовых пазух).
Причиной частых болей в горле, болезненности при глотании (часто после холодного питья) , першения в горле, ощущения слизи в горле может являться хронический фарингит. Для гранулёзной формы хронического фарингита характерно воспаление и гипертрофия островков лимфоидной тани на задней стенке глотки.
В последнее время мазок из зева и глотки на флору и чувствительность к антибиотикам превратился чуть ли не в золотой стандарт исследований в оториноларингологии. Считаю это исследование в большинстве случаев профанационным.
На сегодняшний день лечение зависимости от сосудосуживающих капель и вазомоторного ринита осуществляется, в основном, с помощью хирургических методов. Какой бы не был хирургический способ лечения этого недуга, будь то лазер или же радиоволновая хирургия, всё это борьба со следствием, а не с причиной заболевания.
Суть многих воспалительных лор заболеваний, в том числе и хронического тонзиллита — это дегенеративный процесс в слизистой оболочке, вызванный микробами, которыми мы дышим, в следствие ослабления защитных свойств слизистой оболочки.
Прежде всего, если Вы столкнулись с этой проблемой, нужно обратиться к ЛОР врачу, потому что воспалительный процесс в области верхних дыхательных путей практически всегда сопровождается неприятным запахом изо рта. Площадь слизистой с учётом полости носа, околоносовых пазух, носоглотки, глотки, гортаноглотки немалая, где то около 50 м2.