Постназальный синдром или синдром постназального затёка довольно часто встречается в практике лор врача. Часто на приёме приходится сталкиваться с такой жалобой как слизь в горле, многие уже перепробовали всевозможную терапию, прошли даже через хирургическое лечение а «проклятая» слизь всё равно остаётся и мешает жить. Входе длительной практики и наблюдений я пришёл к следующему объяснению этого синдрома.
Гноетечение из уха характерный признак острого гнойного среднего отита. В некоторых случаях при среднем гнойном отите в воспалительный процесс может вовлекаться ячеистая воздухоносная структура сосцевидного отростка височный кости, такое состояние называется мастоидитом.
Хотелось бы поделиться редким случаем из своей практики, который больше будет интересен коллегам врачам. Обратился пациент с жалобами на переодически возникающие изъязвления в полости рта, доставляющие дискомфорт при приёме пищи.
Снова хотелось бы акцентировать внимание на таком вопросе, как хирургическое лечение искривленной носовой перегородки, так как убеждён что в 80% случаев носовое дыхание можно вернуть без хирургии.
Операция на носовой перегородке одно из самых распространённых хирургических вмешательств в оториноларингологии. Мне часто приходится сталкиваться с такими «историями» при сборе анамнеза на приёме. Эта проблема очень актуальная и распространённая.
Всё чаще и чаще приходится сталкиваться с длительным применением назальных глюкокортикостероидов (назонекс, авамис, фликсоназе и др.) у детей по любому поводу. Это категорически неправильно и в большинстве случаев приводит не к выздоровлению, а к усугублению болезни.
В своей практике часто приходится сталкиваться с пациентами с хроническими ЛОР заболеваниями, которые лечились или лечатся у иммунологов, пытаясь укрепить свой иммунитет. Не согласен и не понимаю такой тактики. Занимаясь правильным лечением любого хронического заболевания это и есть лучший способ укрепления иммунитета.
Остановимся подробно на симптомах характерных для каждого из этих случаев. При среднем отите, воспаляется слизистая оболочка среднего уха, всегда присутствует снижение слуха, заложенность уха в той или иной степени, могут быть выделения из уха. Чаще всего средний отит следствие воспаления в носу – ринита, так как воспалительный процесс распространяется по слуховой трубе из носоглотки.
Причина зависимости от носовых капель или вазомоторного ринита до сих пор дискутабельный вопрос. В большинстве случаев это результат ослабления естественных защитных свойств слизистой оболочки верхних дыхательных путей в следствии перенесённых ОРВИ или травмы.
Диагностика аденоидов довольно дискутабельный вопрос в просторах интернета. Кто то настаивает на рентгенологическом исследовании, кто то ратует за эндоскопию. На самом деле проблема не в диагностике аденоидов, которые в 80% случаев являются причиной проблем у детей в возрасте от 3 до 6 лет, проблема в их лечении.